Paracétamol, ibuprofène, antihistaminiques, vaccins : ce que disent le CRAT et l’ANSM. Aucun médicament ne se prend enceinte sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Mis à jour le · Rédigé par l’équipe Klelia d’après les sources officielles citées en bas de page · Notre méthode
Enceinte. Avec précaution : c’est l’antidouleur et l’antifièvre de choix enceinte, et il est possible en allaitant, sur conseil d’un professionnel.
Le CRAT le juge utilisable quel que soit le terme de la grossesse, à la dose minimale efficace et le moins longtemps possible. Comme tout médicament, on n’en prend pas sans l’avis de votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Avec précaution : le paracétamol est possible en allaitant, il passe peu dans le lait ; prenez-le sur le conseil d’un professionnel de santé.
Le bébé reçoit par le lait jusqu’à 4 % de la dose qu’on lui donnerait directement, et l’usage du paracétamol en allaitant est très répandu, selon le CRAT. Comme pour tout médicament en allaitant, demandez l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Peut-on prendre de l’ibuprofène ou un autre anti-inflammatoire enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantAvec précaution
Enceinte. Non : les anti-inflammatoires sont formellement contre-indiqués dès le 6e mois (24 SA), même une seule prise, même en gel.
Avant 24 SA, une prise ponctuelle n’est envisageable que si un professionnel la valide ; le site 1000 premiers jours conseille de ne pas en prendre pendant la grossesse. En allaitant, le CRAT juge l’ibuprofène possible, sur conseil d’un professionnel.
En allaitant. Avec précaution : l’ibuprofène, le kétoprofène, le diclofénac ou le célécoxib sont possibles en allaitant ; sur les seins, nettoyez la peau avant la tétée.
Le bébé reçoit par le lait moins de 1 % de la dose pédiatrique d’ibuprofène, et le recul d’usage en allaitant est important, selon le CRAT. Pour les autres anti-inflammatoires, le CRAT ne cite que certaines molécules ; l’aspirine n’est possible qu’en une seule prise, et l’indométacine qu’en collyre. Demandez conseil avant d’en prendre.
Peut-on prendre de l’aspirine contre la douleur ou la fièvre enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantAvec précaution
Enceinte. Non : à 500 mg ou plus par jour, l’aspirine est formellement contre-indiquée dès le 6e mois (24 SA), même une seule prise.
Avant 24 SA, une prise ponctuelle n’est possible qu’avec l’accord d’un professionnel, et le site 1000 premiers jours conseille de ne pas en prendre. En allaitant, le CRAT juge une prise ponctuelle possible, mais pas des prises répétées contre la douleur ou la fièvre.
En allaitant. Avec précaution : une prise ponctuelle d’aspirine est possible en allaitant, mais pas des prises répétées contre la douleur ou la fièvre.
Prise de façon répétée à forte dose, l’aspirine peut s’accumuler dans le lait, selon le CRAT. Pour la douleur ou la fièvre en allaitant, le paracétamol et l’ibuprofène font partie des antalgiques possibles : demandez conseil à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Peut-on prendre de l’aspirine à faible dose prescrite (Kardégic) enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantAvec précaution
Enceinte. Demandez : à faible dose, l’aspirine n’est prise pendant la grossesse que si votre médecin ou votre sage-femme la prescrit.
Le CRAT juge possible l’aspirine à dose anti-agrégante (jusqu’à environ 300 mg par jour) tout au long de la grossesse, mais jamais en automédication. En allaitant, ce traitement est aussi possible, à la dose efficace la plus faible.
En allaitant. Avec précaution : l’aspirine à dose anti-agrégante, prescrite par votre médecin, reste possible en allaitant, à la dose efficace la plus faible.
À cette dose, le bébé en reçoit très peu par le lait, et aucun événement inquiétant n’a été signalé chez les enfants allaités, selon le CRAT.
Enceinte. Avec précaution : possible pendant la grossesse sur prescription, le moins longtemps possible ; en allaitant, un autre antidouleur est préféré.
Si la codéine est prise jusqu’à l’accouchement, prévenez l’équipe de la maternité. En allaitant, le CRAT préfère un autre antalgique ; si elle est indispensable, le traitement est bref (2 à 3 jours) et arrêté en cas de somnolence ou de nausées chez la mère ou le bébé.
En allaitant. Demandez : en allaitant, un autre antidouleur est préféré ; si la codéine est indispensable, le traitement est bref et arrêté en cas de somnolence.
La codéine est transformée en partie en morphine, et les deux passent dans le lait. Des somnolences ont été rapportées chez des bébés allaités, surtout pendant leurs 2 premières semaines. Le CRAT limite donc la codéine à 2 à 3 jours, à la dose la plus faible, et l’arrête si la mère ou le bébé est somnolent ou nauséeux. Contre la toux, il préfère le dextrométhorphane.
Peut-on prendre un antihistaminique contre l’allergie enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez : certains antihistaminiques sont utilisables à tout moment de la grossesse et en allaitant, mais pas tous.
Le CRAT cite la cétirizine, la desloratadine, la fexofénadine, la lévocétirizine et la loratadine, et l’azélastine après 10 SA et en allaitant. Faites-vous conseiller par votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Demandez : en allaitant, le CRAT cite la cétirizine, la lévocétirizine, la loratadine, la desloratadine, la fexofénadine et l’azélastine.
Pour ces six molécules, la quantité qui passe dans le lait est le plus souvent très faible, et aucun événement particulier n’est rapporté chez les bébés allaités, selon le CRAT. Faites-vous conseiller par votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
Peut-on se faire vacciner contre la grippe ou le Covid enceinte ?
EnceinteOuiEn allaitantOui
Enceinte. Oui : ces deux vaccins sont recommandés à tout moment de la grossesse, et possibles en allaitant.
La grippe et le Covid exposent la femme enceinte et le bébé à plus de complications. Le vaccin contre la grippe peut être fait en même temps que celui contre la coqueluche. En allaitant, ces vaccins sont dépourvus de pouvoir infectant, selon le CRAT.
En allaitant. Oui : les vaccins contre la grippe et contre le Covid (à ARNm) sont possibles en allaitant ; ils ne peuvent pas infecter votre bébé.
Ces vaccins sont dépourvus de pouvoir infectant. Pour le vaccin à ARNm contre le Covid, les données chez les bébés allaités par des mères vaccinées sont très nombreuses, et aucun événement particulier n’est retenu, selon le CRAT.
Peut-on se faire vacciner contre la coqueluche enceinte ?
EnceinteOuiEn allaitantOui
Enceinte. Oui : à chaque grossesse, dès le 2e trimestre, de préférence entre 20 et 36 SA, même si vous avez déjà été vaccinée.
Vos anticorps passent par le placenta et protègent le bébé pendant ses premières semaines. Si ce n’est pas fait pendant la grossesse, le vaccin se fait juste après l’accouchement, avant la sortie de la maternité, même si vous allaitez.
En allaitant. Oui : le vaccin contre la coqueluche est possible en allaitant ; s’il n’a pas été fait avant la naissance, il se fait avant la sortie de la maternité.
Le vaccin contre la coqueluche est inactivé : il ne peut pas infecter le bébé allaité, et il ne change rien au calendrier de ses propres vaccins, selon le CRAT.
Peut-on se faire vacciner contre le VRS (Abrysvo) enceinte ?
EnceinteOui
Oui : le vaccin Abrysvo est recommandé entre 32 et 36 SA, en amont de l’épidémie, pour protéger le bébé.
Vos anticorps passent par le placenta et protègent le nourrisson jusqu’à 6 mois contre les infections respiratoires dues au VRS. Comptez au moins deux semaines entre ce vaccin et celui contre la coqueluche. Les dates de la campagne sont fixées chaque année.
Peut-on se faire vacciner contre la rougeole et la rubéole (ROR) enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantOui
Enceinte. Non pendant la grossesse : c’est un vaccin vivant. Il se fait juste après l’accouchement si besoin, même si vous allaitez.
Si vous n’êtes pas immunisée contre la rubéole, la vaccination est faite de préférence avant la sortie de la maternité. Un vaccin fait sans savoir que vous étiez enceinte n’est pas une raison d’interrompre la grossesse.
En allaitant. Oui : si besoin, le vaccin ROR se fait juste après l’accouchement, de préférence avant la sortie de la maternité, même si vous allaitez.
Les virus vaccinaux de la rougeole et de la rubéole peuvent passer dans le lait, mais aucun événement particulier n’a été signalé chez les bébés allaités, alors que ce vaccin est très utilisé juste après l’accouchement, selon le CRAT. Évitez une nouvelle grossesse dans le mois qui suit.
Peut-on se faire vacciner contre la varicelle enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Non : le vaccin contre la varicelle est contre-indiqué pendant la grossesse.
C’est un vaccin vivant atténué. Il est recommandé aux femmes qui n’ont jamais eu la varicelle, avant une grossesse ou après une première grossesse, avec une contraception pendant le mois qui suit.
En allaitant. Demandez : en allaitant, ce vaccin vivant est envisageable s’il apporte un bénéfice proche, par exemple après un contact avec la varicelle.
Le virus vaccinal n’a pas été retrouvé dans le lait de 12 mères vaccinées, et aucun événement grave n’est rapporté chez les bébés allaités, selon le CRAT. Ce vaccin est recommandé après une première grossesse aux femmes qui n’ont jamais eu la varicelle ni le vaccin. Évitez une nouvelle grossesse dans le mois qui suit.
Peut-on se faire vacciner contre la fièvre jaune enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez : enceinte, ce vaccin vivant n’est fait qu’en cas de séjour indispensable en zone à risque, après avis médical.
Le calendrier vaccinal le réserve aux séjours en zone d’endémie, après évaluation du rapport bénéfice-risque. En allaitant, il est reporté jusqu’aux 6 mois du bébé, sauf épidémie ; s’il est fait, l’allaitement est interrompu 15 jours.
En allaitant. Demandez : en allaitant, ce vaccin vivant est reporté jusqu’aux 6 mois de bébé, sauf épidémie ; s’il est fait, l’allaitement est suspendu 15 jours.
Des encéphalites dues au vaccin ont été rapportées chez des nouveau-nés allaités dont la mère avait été vaccinée pendant le premier mois après l’accouchement. Ce vaccin n’est fait qu’en cas de nécessité absolue ou de risque avéré dans la zone visitée. La suspension n’est pas nécessaire si votre bébé est lui-même vacciné.
Peut-on se faire vacciner contre la dengue enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantNon
Enceinte. Non : le vaccin Qdenga, vivant atténué, est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes.
Le calendrier vaccinal 2026 le contre-indique pendant la grossesse et l’allaitement. Pour vous protéger de la dengue, évitez les piqûres : vêtements couvrants et répulsif adapté à la grossesse.
En allaitant. Non : le vaccin contre la dengue, vivant atténué, est contre-indiqué chez les femmes qui allaitent.
Pour vous protéger de la dengue en allaitant, associez moustiquaire imprégnée, vêtements longs et répulsif sur la peau découverte, en vous lavant les mains avant de donner le sein, selon le CRAT.
Peut-on prendre de l’acide folique (vitamine B9) enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez-la : la vitamine B9 est prescrite par votre médecin ou votre sage-femme, dès le projet de grossesse.
Elle est essentielle au développement du système nerveux du bébé, notamment à la fermeture du tube neural. Elle se prend si possible au moins 4 semaines avant la conception, puis au début de la grossesse, comme prescrit. Ne prenez pas de complément alimentaire à la place sans en parler.
En allaitant. Demandez : en allaitant, ne prenez pas de vitamine B9 sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
En allaitant, aucun régime particulier n’est nécessaire, et un complément ne se prend pas sans avis : certains ne sont pas adaptés à l’allaitement et exposent à un surdosage.
Enceinte. Demandez : votre médecin ou votre sage-femme vous prescrit éventuellement de la vitamine D, en deuxième partie de grossesse.
La vitamine D aide à absorber le calcium. Elle est surtout fabriquée par la peau au soleil, et apportée par les poissons gras. L’Anses met en garde contre le cumul de compléments sans besoin établi.
En allaitant. Demandez : en allaitant, ne prenez pas de vitamine D sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Aucun régime particulier n’est nécessaire quand on allaite, et certains compléments ne sont pas adaptés à l’allaitement, avec un risque de surdosage. Si vous êtes végétalienne, consultez : cette alimentation expose la mère et l’enfant à des manques, notamment en vitamine D.
Enceinte. Demandez : les besoins en fer augmentent, mais c’est votre médecin ou votre sage-femme qui prescrit éventuellement du fer.
Le fer est surtout utile en fin de grossesse pour éviter une anémie. On le trouve dans les légumes secs, le poisson et la viande. Ne prenez pas de complément sans avis.
En allaitant. Demandez : en allaitant, ne prenez pas de fer sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Aucun régime particulier n’est nécessaire quand on allaite, et certains compléments ne sont pas adaptés à l’allaitement, avec un risque de surdosage. Si vous êtes végétalienne, consultez : cette alimentation expose la mère et l’enfant à des manques, notamment en fer.
Peut-on prendre du Spasfon (phloroglucinol) enceinte ?
EnceinteAvec précautionEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Avec précaution : le CRAT le juge possible à tout moment de la grossesse, sur conseil d’un professionnel.
Les données chez les femmes enceintes sont très nombreuses et rassurantes. En allaitant, son utilisation est seulement « envisageable », faute de données publiées : demandez conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Demandez : faute de données publiées, le phloroglucinol est seulement « envisageable » en allaitant, selon le CRAT.
Son usage chez les femmes qui allaitent est probablement important, et aucun événement particulier n’a été signalé chez les bébés. « Envisageable » signifie qu’il peut être utilisé si un professionnel le juge indiqué et qu’aucune solution mieux connue ne convient.
Peut-on prendre un médicament contre les brûlures d’estomac (Gaviscon, Maalox) enceinte ?
EnceinteAvec précautionEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Avec précaution : si les conseils d’alimentation ne suffisent pas, plusieurs traitements sont possibles à tout terme de la grossesse.
Le CRAT cite les alginates (Gaviscon), les sels d’aluminium et de magnésium (Maalox) et certains IPP comme l’oméprazole. Si le médecin ne vous a rien prescrit, faites-lui confiance. En allaitant, leur utilisation est envisageable : demandez conseil.
En allaitant. Demandez : si l’hygiène de vie ne suffit pas, les antiacides (alginates, sels d’aluminium et de magnésium) et l’oméprazole sont envisageables en allaitant.
L’ésoméprazole et la famotidine sont aussi envisageables, selon le CRAT. « Envisageable » signifie que le médicament peut être utilisé si un professionnel le juge indiqué et qu’aucune solution mieux connue ne convient : demandez conseil à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Enceinte. Avec précaution : pour une diarrhée aiguë sans signe de gravité, le lopéramide et une argile type Smecta sont possibles.
Le CRAT juge le lopéramide (Imodium) utilisable à tout terme pour une diarrhée aiguë, et possible en allaitant. Pour une diarrhée qui dure, il faut réévaluer avec un médecin. Comme tout médicament, demandez conseil avant.
En allaitant. Avec précaution : pour une diarrhée aiguë, le lopéramide est possible en allaitant ; une argile peut aussi être utilisée.
Le bébé reçoit très peu de lopéramide par le lait, selon le CRAT. Le racécadotril est seulement envisageable, en prise ponctuelle. Comme pour tout médicament en allaitant, demandez l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Enceinte. Avec précaution : si l’alimentation ne suffit pas, les laxatifs de lest et osmotiques sont préférés, enceinte comme en allaitant.
Le CRAT cite les mucilages (psyllium, ispaghul, sterculia) et les laxatifs osmotiques (macrogol, lactulose, lactitol, sorbitol). On évite d’associer plusieurs principes actifs. Demandez conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Avec précaution : en allaitant, les laxatifs de lest (psyllium, ispaghul, sterculia) et osmotiques (macrogol, lactulose) sont préférés.
Ils ne passent pas dans le sang et sont largement utilisés, selon le CRAT, qui conseille d’éviter d’associer plusieurs principes actifs. Si l’alimentation ne suffit pas, demandez conseil à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Enceinte. Avec précaution : l’amoxicilline est possible à tout moment de la grossesse et en allaitant, toujours sur prescription.
On ne prend jamais d’antibiotique sans prescription : seul le médecin ou la sage-femme sait s’il est nécessaire. En allaitant, le CRAT la juge possible, sauf si le bébé est allergique aux bêta-lactamines.
En allaitant. Avec précaution : l’amoxicilline, prescrite par un médecin, est possible en allaitant, sauf si votre bébé est allergique aux bêta-lactamines.
Le bébé en reçoit très peu par le lait, et son usage en allaitant est très répandu et bien toléré, selon le CRAT. Des réactions allergiques exceptionnelles ont été observées chez des bébés allaités dont la mère prenait ce type d’antibiotique.
Peut-on soigner une cystite ou une infection urinaire enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez : une cystite se soigne pendant la grossesse avec un antibiotique adapté, après un examen d’urines (ECBU).
Le CRAT conseille un ECBU avant le traitement, un contrôle 8 à 10 jours après, puis un ECBU chaque mois jusqu’à l’accouchement. En allaitant, plusieurs antibiotiques sont possibles. Consultez votre médecin ou votre sage-femme.
En allaitant. Demandez : une cystite se soigne sur avis médical ; en allaitant, plusieurs antibiotiques sont utilisables, dont l’amoxicilline et la fosfomycine.
Le CRAT cite l’amoxicilline, le cotrimoxazole, la fosfomycine, la nitrofurantoïne, le pivmécillinam et le triméthoprime ; le cotrimoxazole et la nitrofurantoïne sont exclus si le bébé risque un déficit en G6PD. Consultez votre médecin ou votre sage-femme.
Enceinte. Avec précaution : si un triptan est nécessaire, le sumatriptan est préféré, à tout terme, après validation par un professionnel.
Le CRAT déconseille fortement l’automédication contre la migraine pendant la grossesse ; le paracétamol reste l’antalgique préféré. La migraine s’améliore souvent pendant la grossesse. En allaitant, le sumatriptan est possible.
En allaitant. Avec précaution : en allaitant, le sumatriptan est le triptan préféré ; à défaut, l’élétriptan, le rizatriptan ou le zolmitriptan.
Le bébé reçoit environ 3 % de la dose de sumatriptan prise par sa mère, et le recul d’utilisation est important, selon le CRAT. Pour une crise, le paracétamol, l’ibuprofène ou le kétoprofène sont aussi possibles. Demandez conseil avant d’en prendre.
Enceinte. Avec précaution : un traitement local est possible ; le clotrimazole et le sertaconazole sont les mieux connus pendant la grossesse.
Le CRAT conseille d’éviter les produits à plusieurs principes actifs. En cas d’échec, le fluconazole en une prise de 150 mg est possible. En allaitant, les traitements locaux sont possibles. Demandez conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Avec précaution : les traitements locaux de la mycose vaginale sont possibles en allaitant ; par la bouche, le fluconazole est seulement envisageable.
Les antifongiques locaux passent généralement très peu dans le sang, et aucun événement particulier n’est signalé chez les bébés allaités, selon le CRAT. Demandez conseil à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Enceinte. Avec précaution : les corticoïdes peuvent être utilisés pendant la grossesse et l’allaitement, quelle que soit leur forme, sur prescription.
Le CRAT préfère la prednisolone ou la prednisone par voie orale. Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, l’équipe qui s’occupe du bébé doit être prévenue. En allaitant, une crème appliquée sur les seins est nettoyée avant chaque tétée.
En allaitant. Avec précaution : les corticoïdes sont possibles en allaitant, quelle que soit leur forme ; une crème sur les seins se nettoie avant chaque tétée.
Par la bouche, le CRAT préfère la prednisone, la prednisolone ou la méthylprednisolone. À forte dose pendant plus d’une semaine, mieux vaut attendre si possible environ 4 heures entre la prise et la tétée. Sur la peau, évitez le contact prolongé de bébé avec la zone traitée.
Peut-on prendre de l’isotrétinoïne contre l’acné (Curacné, Procuta) enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantNon
Enceinte. Non : l’isotrétinoïne par voie orale est tératogène et contre-indiquée pendant la grossesse ; elle est déconseillée en allaitant.
Prise les deux premiers mois de grossesse, elle provoque des malformations dans environ 20 % des cas. Si vous découvrez une grossesse sous traitement, arrêtez-le et contactez vite votre médecin. Une conception est possible un mois après l’arrêt.
En allaitant. Non : en allaitant, mieux vaut ne pas prendre d’isotrétinoïne par la bouche ; d’autres traitements de l’acné existent, parlez-en à votre médecin.
Il n’y a pas de données en allaitement, et sa longue durée d’élimination fait craindre une accumulation dans le lait et chez le bébé, selon le CRAT. En gel, elle passe très peu dans le sang et peut être envisagée, sans contact de bébé avec la peau traitée.
Peut-on prendre ou continuer un antidépresseur enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez : ne l’arrêtez pas seule ; plusieurs antidépresseurs peuvent être utilisés pendant la grossesse et l’allaitement.
Arrêter ou modifier un traitement sans avis peut faire revenir les symptômes, ce qui peut être dangereux. Le CRAT cite plusieurs molécules utilisables à tout terme, et la sertraline ou la paroxétine en allaitant. Parlez-en à votre médecin dès le projet de grossesse.
En allaitant. Demandez : en allaitant, la paroxétine et la sertraline sont les antidépresseurs de choix ; d’autres sont possibles, à voir avec votre médecin.
Elles passent très peu dans le lait, et aucun événement indésirable particulier n’est retenu chez les nombreux bébés allaités par des mères traitées, selon le CRAT. Parlez-en à votre médecin.
Peut-on prendre de la mélatonine pour dormir enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantNon
Enceinte. Non : l’Anses recommande aux femmes enceintes et allaitantes de ne pas prendre de compléments à la mélatonine.
Pour un médicament à la mélatonine, le CRAT préfère une molécule mieux connue, enceinte comme en allaitant. Si vous dormez mal, parlez-en au professionnel qui suit votre grossesse : il cherchera les causes avec vous.
En allaitant. Non : l’Anses recommande aux femmes qui allaitent de ne pas prendre de compléments à la mélatonine ; si vous dormez mal, parlez-en à votre médecin.
Il n’y a pas de données sur la mélatonine de synthèse chez les bébés allaités. Si un médicament pour dormir est nécessaire, le CRAT préfère une molécule mieux connue en allaitant, pour une durée aussi brève que possible.
Peut-on prendre de la doxylamine (Donormyl) pour dormir enceinte ?
EnceinteAvec précautionEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Avec précaution : pendant la grossesse, la doxylamine est possible si un traitement est nécessaire, jamais en automédication.
Si elle est prise jusqu’à l’accouchement, l’équipe de la maternité doit être prévenue. En allaitant, faute de données, le CRAT préfère un somnifère mieux connu : demandez conseil.
En allaitant. Demandez : faute de données sur la doxylamine en allaitant, le CRAT préfère un somnifère mieux connu, prescrit pour une durée aussi brève que possible.
La doxylamine est sédative et s’élimine lentement. Un somnifère ne doit pas être banalisé en allaitant : le CRAT rappelle de vérifier d’abord qu’une dépression n’est pas à l’origine des troubles du sommeil. Parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme.
Peut-on prendre un médicament contre les nausées de grossesse ?
EnceinteAvec précautionEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Avec précaution : en première intention, la doxylamine (seule ou avec de la vitamine B6) ou le métoclopramide, sur avis médical.
L’Assurance Maladie déconseille l’automédication et les huiles essentielles. Mangez par petites quantités, souvent, et consultez vite si vous vomissez beaucoup, perdez du poids ou êtes déshydratée.
En allaitant, peut-on prendre un médicament contre les nausées ? Demandez : en allaitant, si un médicament contre les nausées est nécessaire, le CRAT préfère la dompéridone ou le métoclopramide.
Ces deux molécules passent peu dans le lait, et aucun événement particulier n’est retenu chez les bébés allaités. La doxylamine, utilisée contre les nausées de grossesse, n’a pas de données en allaitement. Ne prenez rien sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Peut-on prendre du gingembre contre les nausées enceinte ?
EnceinteAvec précautionEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Avec précaution : le gingembre peut aider en cas de nausées peu sévères ; demandez conseil à votre pharmacien.
L’Assurance Maladie évoque des capsules de 250 mg, 4 fois par jour pendant 4 jours, réservées aux nausées peu sévères. Si les nausées sont importantes, consultez votre médecin ou votre sage-femme.
En allaitant. Demandez : en allaitant, un remède à base de plantes comme le gingembre en gélules ne se prend pas sans l’avis d’un professionnel de santé.
Enceinte. Avec précaution : certaines crèmes et certains veinotoniques sont préférés pendant la grossesse et l’allaitement.
Le CRAT cite notamment la Titanoréine et, par la bouche, la diosmine ou l’hespéridine. Les anti-inflammatoires restent interdits dès 24 SA. Traiter la constipation aide aussi. Demandez conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Avec précaution : en allaitant, certaines crèmes et, par la bouche, la diosmine ou l’hespéridine sont préférées ; demandez conseil au pharmacien.
Le CRAT ne cite que certains produits ; les autres ne sont pas listés, faute de données. Certains anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène, peuvent aussi être utilisés en allaitant. Traiter la constipation fait partie de la prise en charge.
Peut-on prendre un médicament contre le nez bouché (pseudoéphédrine) enceinte ?
EnceinteNonEn allaitantNon
Enceinte. Non : les vasoconstricteurs par la bouche, seuls ou associés, sont à éviter pendant la grossesse et l’allaitement.
Contre le rhume, le lavage du nez au sérum physiologique, l’eau de mer et le mouchage restent le premier traitement. Certains sprays et antihistaminiques sont possibles : demandez conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Non : les vasoconstricteurs par la bouche (pseudoéphédrine, phényléphrine) sont à éviter en allaitant ; le lavage du nez reste le premier traitement.
Si cela ne suffit pas, certains antihistaminiques, les corticoïdes en spray nasal ou l’éphédrine en spray nasal, ponctuellement et peu de temps, sont utilisables en allaitant, selon le CRAT. Demandez conseil à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Peut-on se laver le nez au sérum physiologique enceinte ?
EnceinteOuiEn allaitantOui
Enceinte. Oui : le lavage du nez, l’eau de mer et le mouchage sont le premier traitement du rhume, enceinte comme en allaitant.
Le CRAT les place en première intention. Si cela ne suffit pas, d’autres traitements sont possibles, mais pas les vasoconstricteurs par la bouche.
En allaitant. Oui : le lavage du nez au sérum physiologique, l’eau de mer en spray et le mouchage restent le premier traitement des rhinites en allaitant.
Peut-on prendre un sirop contre la toux enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez : tous les sirops ne se valent pas pendant la grossesse ; pas d’automédication.
Le CRAT cite la codéine et le dextrométhorphane comme les mieux connus, pour une durée brève, et conseille d’éviter les autres antitussifs, dont ceux à base de plantes. En allaitant, le dextrométhorphane est préféré. Demandez conseil à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Demandez : en allaitant, si un antitussif est nécessaire, le dextrométhorphane est préféré, à la dose la plus faible et le moins longtemps possible.
La codéine ne se prend que si elle est indispensable, et sur une courte durée. Le CRAT rappelle aussi qu’aucune recommandation scientifique ne préconise les médicaments fluidifiants contre la toux. Demandez conseil à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Enceinte. Avec précaution : l’asthme doit être aussi bien traité pendant la grossesse ; le salbutamol est possible à tout terme et en allaitant.
Un asthme mal équilibré peut nuire à la grossesse et au bébé. N’arrêtez pas votre traitement sans en parler à votre médecin, et pensez au vaccin contre la grippe si la grossesse couvre l’épidémie.
En allaitant. Avec précaution : le salbutamol inhalé est possible en allaitant, car il passe peu dans le sang ; par injection, c’est à évaluer au cas par cas.
Aucun événement particulier n’a été signalé chez les bébés allaités de mères sous salbutamol, selon le CRAT. Pour le reste de votre traitement de l’asthme, parlez-en à votre médecin.
Enceinte. Avec précaution : les substituts nicotiniques sont recommandés pour arrêter de fumer, enceinte et en allaitant, avec un professionnel de santé.
Toutes les formes sont utilisables, y compris associées, avec une dose adaptée. En allaitant, prenez la forme orale juste après la tétée et attendez environ 2 heures avant la suivante. Tabac Info Service : 39 89.
En allaitant. Avec précaution : les substituts nicotiniques sont possibles en allaitant ; prenez la forme orale après une tétée, 2 heures environ avant la suivante.
Toutes les formes sont utilisables, y compris associées, de préférence avec un professionnel de santé, qui adapte le traitement et le prescrit pour qu’il soit remboursé. Si vous fumez encore, cela n’empêche pas d’allaiter : fumez le moins souvent possible, après la tétée et dehors. Tabac Info Service : 39 89.
Enceinte. Demandez : le CRAT ne peut pas se prononcer sur l’homéopathie, et le site 1000 premiers jours demande de toujours signaler sa grossesse.
Aucun effet particulier n’a été rapporté, mais un traitement par homéopathie peut retarder une prise en charge utile. Les formes liquides peuvent contenir de l’alcool. Parlez-en à votre médecin, votre sage-femme ou votre pharmacien.
En allaitant. Demandez : le CRAT ne peut pas se prononcer sur l’homéopathie en allaitant ; parlez-en à votre médecin, à votre sage-femme ou à votre pharmacien.
Peut-on prendre des plantes médicinales (phytothérapie) enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantDemandez avant
Enceinte. Demandez avant : une plante prise comme remède compte comme un médicament, enceinte comme en allaitant.
Certaines substances actives des plantes peuvent entraîner des effets indésirables graves ou des interactions avec d’autres médicaments. L’Assurance Maladie demande un avis avant tout produit à base de plantes, et déconseille les huiles essentielles.
En allaitant. Demandez avant : en allaitant, ne prenez aucun médicament à base de plantes sans l’avis de votre médecin, de votre sage-femme ou de votre pharmacien.
Pour les huiles essentielles en usage thérapeutique, le CRAT conseille plutôt de s’abstenir en allaitant, faute de données sur le bénéfice comme sur le risque.
Enceinte. Avec précaution : si vous devez traiter des poux, préférez une lotion à la diméticone (silicone).
Certains anti-poux contiennent des insecticides dont il vaut mieux limiter l’exposition pendant la grossesse. La diméticone n’est absorbée ni par la peau ni par l’intestin : le CRAT la juge utilisable pendant la grossesse et l’allaitement.
En allaitant. Avec précaution : en allaitant, la diméticone, qui n’est absorbée ni par la peau ni par l’intestin, est possible contre les poux.
Enceinte. Oui, c’est même conseillé : un rendez-vous de prévention est offert dès le 4e mois de grossesse.
Les gencives sont plus fragiles pendant la grossesse. L’examen est offert jusqu’à 6 mois après l’accouchement ; si des soins sont nécessaires, ils sont remboursés comme d’habitude. Dites au dentiste que vous êtes enceinte.
En allaitant. Oui : un rendez-vous de prévention chez le dentiste est offert jusqu’à 6 mois après l’accouchement ; dites-lui que vous allaitez.
Si des soins sont nécessaires, ils sont remboursés au taux habituel. L’anesthésie locale du dentiste est possible en allaitant, selon le CRAT.
Enceinte. Avec précaution : l’anesthésie locale du dentiste est possible à tout moment de la grossesse et en allaitant.
Le CRAT cite la lidocaïne, l’articaïne et la mépivacaïne, avec ou sans adrénaline. Prévenez le dentiste de votre grossesse : il évitera par exemple de prescrire des anti-inflammatoires.
En allaitant. Avec précaution : en allaitant, l’anesthésie locale à la lidocaïne, l’articaïne ou la mépivacaïne, avec ou sans adrénaline, est possible.
Ces anesthésiques sont très peu présents dans le sang, selon le CRAT. Dites au dentiste que vous allaitez pour qu’il adapte les traitements qu’il pourrait vous prescrire.
Peut-on passer une radio (dents, poumons, bras ou jambe) enceinte ?
EnceinteAvec précaution
Avec précaution : quand le ventre n’est pas dans le champ, la radio est possible ; signalez votre grossesse.
Pour une radio du crâne, du thorax, des membres ou une mammographie, l’utérus reçoit une dose négligeable selon le CRAT. On peut porter un tablier de plomb par précaution.
Peut-on passer un scanner ou une radio du ventre enceinte ?
EnceinteDemandez avantEn allaitantAvec précaution
Enceinte. Demandez : quand le ventre est dans le champ, une IRM ou une échographie est préférée si possible ; sinon l’examen est adapté.
Les examens courants délivrent à l’utérus des doses bien inférieures au seuil admis, selon le CRAT. En allaitant, après un produit de contraste iodé, l’allaitement est parfois suspendu 4 heures selon le produit : demandez à l’équipe.
En allaitant. Avec précaution : si un produit de contraste iodé est injecté, l’allaitement est parfois suspendu 4 heures selon le produit ; demandez à l’équipe.
Pour l’iohexol et l’iodixanol, il n’est pas nécessaire de suspendre l’allaitement, et par voie locale ou digestive cela ne semble pas nécessaire non plus, selon le CRAT. Il indique aussi qu’un angioscanner thoracique peut être réalisé chez une femme qui allaite.
Enceinte. Oui : une IRM est possible quel que soit le terme de la grossesse, et en allaitant.
Elle n’utilise pas de rayons X. Si un produit de contraste au gadolinium est prévu, signalez votre grossesse ou votre allaitement : le CRAT propose alors de suspendre l’allaitement 3 à 4 heures après l’injection.
En allaitant. Oui : une IRM est possible en allaitant ; avec un produit de contraste au gadolinium, le CRAT propose de suspendre l’allaitement 3 à 4 heures.
L’IRM n’utilise pas de rayons X mais des champs électromagnétiques. Pour le produit de contraste, un sel de gadolinium dit macrocyclique est préféré si possible : signalez à l’équipe que vous allaitez.
Peut-on accompagner son enfant pendant une radio enceinte ?
EnceinteAvec précaution
Avec précaution : vous pouvez rester de temps en temps près de votre enfant, avec un tablier de plomb par précaution.
Le CRAT explique que l’utérus n’est pas dans le faisceau : son irradiation est négligeable. Une exposition par inadvertance dans ces conditions n’a pas de raison d’inquiéter.
