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Croissance

Sa croissance et ses examens

Poids, taille et tour de tête racontent la croissance de bébé. Ce qui compte, ce n’est pas un chiffre isolé mais la forme de sa courbe au fil des mois : qu’elle suive son couloir.

Mis à jour le · Rédigé par l’équipe Klelia d’après les sources officielles citées en bas de page · Notre méthode

À la PMI, un bébé d’un mois est pesé, allongé sur le dos, sa mère à côté.
Image générée pour Klelia

Les examens médicaux obligatoires

De la naissance à 3 ans, 14 examens médicaux sont obligatoires. Voici quand ils ont lieu et ce que le médecin y regarde.

  • Dans les 8 joursExamen approfondi par un médecin : poids, taille et périmètre crânien, fréquences cardiaque et respiratoire, examen complet du corps (hanches, yeux…). Le médecin remplit le 1er certificat de santé, adressé à la PMI.
  • Au cours de la 2e semainePoids, taille et périmètre crânien, examen complet (yeux, audition, hanches).
  • À 1 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • À 2 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet ; début des vaccinations obligatoires.
  • À 3 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • À 4 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • À 5 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • À 8 moisExamen approfondi : poids, taille et périmètre crânien, examen complet. Le médecin remplit le 2e certificat de santé.
  • À 11 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • À 12 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • Entre 16 et 18 moisPoids, taille et périmètre crânien, examen complet.
  • Entre 23 et 24 moisExamen approfondi : poids, taille et périmètre crânien, examen complet. Le médecin remplit le 3e certificat de santé.
  • À 2 ansPoids, taille, périmètre crânien et IMC, examen complet.
  • À 3 ansPoids, taille, périmètre crânien et IMC, examen complet.

Lire ses courbes

Lire une courbe de croissance

Les lignes de la courbe dessinent des couloirs : elles situent votre enfant parmi les enfants de même âge et de même sexe.

Chaque point de la courbe correspond à une mesure (poids, taille ou périmètre crânien) placée selon l’âge de votre enfant. Les lignes de référence ne sont pas des objectifs : elles montrent comment grandissent habituellement les enfants en bonne santé du même âge et du même sexe. Il existe d’ailleurs des courbes distinctes pour les filles et pour les garçons, car leur croissance diffère très tôt.

Une ligne de percentile (ou centile) indique la proportion d’enfants situés en dessous : 50 % des enfants sont sous la ligne du 50e percentile, 91 % sous celle du 91e. Sur les courbes du carnet de santé, les lignes sont exprimées en écarts-types (σ) autour de la médiane (M) : c’est une autre façon de graduer la même idée.

L’espace entre deux lignes s’appelle un couloir. Tous les enfants sont différents : la courbe de votre enfant ne ressemblera pas exactement à celle d’un autre, même de son frère ou de sa sœur. Être « en haut » ou « en bas » de la courbe n’est donc pas un problème en soi : ce qui compte, c’est un tracé régulier, que votre médecin interprète avec l’ensemble des mesures.

C’est la trajectoire qui compte

Un enfant qui grandit bien suit en général son propre couloir. Un point isolé compte moins que la forme de la courbe.

Ce que regardent les professionnels, c’est surtout la régularité : une courbe qui progresse de façon harmonieuse, même en bas ou en haut des couloirs, est rassurante. Comme le résume une puéricultrice de PMI dans une vidéo du site 1000 premiers jours : « on est sur une courbe homogène et c’est ça le plus important » ; le poids et les chiffres sont des critères parmi d’autres.

Le poids et la taille ne suivent pas toujours exactement une ligne : ils peuvent monter ou descendre d’un couloir, mais il est moins fréquent qu’ils en traversent deux. Une maladie passagère peut ralentir la prise de poids ; une fois l’enfant rétabli, elle revient en général à la normale en deux à trois semaines.

Ce qui mérite d’en parler à votre médecin, c’est un changement durable de couloir : une baisse qui traverse deux couloirs ou plus doit être évaluée. De même, une cassure ou une accélération d’une courbe, comme celle du tour de tête, est un signal que le médecin regardera de près.

Le poids des premiers jours

Perdre un peu de poids après la naissance est normal. Le poids de naissance est en général repris vers le 10e jour.

Il est fréquent que les nouveau-nés perdent du poids les premiers jours, surtout par ajustement de l’eau de leur corps. La perte s’arrête en général vers le 3e ou le 4e jour, puis le poids remonte. Le poids de naissance est repris vers le 10e jour, ce qui montre que l’alimentation se met en place de façon satisfaisante.

Les professionnels surveillent le pourcentage perdu par rapport au poids de naissance. Pour la HAS, au-delà de 8 %, une vigilance particulière s’impose ; au Royaume-Uni, une perte de plus de 10 % doit être évaluée (NICE). Ces seuils sont des repères de vigilance, que le professionnel interprète en examinant bébé.

Pour vous aider, le carnet de santé propose une courbe de poids du premier mois. Une pesée par semaine suffit les premières semaines, sauf avis contraire. La visite de la 2e semaine sert notamment à vérifier qu’il a retrouvé son poids de naissance : s’il ne l’a pas retrouvé vers le 10e jour, prenez rendez-vous avec votre médecin.

Dans Klelia et Klelia Rythme, à lire aussi : Pourquoi mesurer le tour de tête · À 2 ans, de la taille couchée à la taille debout · Quand votre enfant est-il pesé et mesuré ? · Né avant terme : l’âge corrigé · Les courbes de l’OMS et l’allaitement · Poussées de croissance : ce que l’on sait · Il a le hoquet, sursaute ou grogne en dormant · Votre carnet de santé et ses courbes · La taille des parents compte · L’IMC et le rebond d’adiposité · Bien peser et mesurer à la maison · Ce que ses vaccins évitent · Après un vaccin.

Sources

Une partie de cette page n’a pas de source officielle : c’est un repère de pratique courante, à discuter avec votre médecin ou votre sage-femme. Ce que cela veut dire

  1. Examen du nourrisson dans les 8 jours qui suivent sa naissance — Assurance Maladie (ameli.fr), 2025
  2. Carnet de santé de l’enfant — modèle 2025 (spécimen) — Ministère chargé de la santé (PDF diffusé sur ameli.fr)
  3. Arrêté du 26 février 2019 relatif au calendrier des examens médicaux obligatoires de l’enfant — Légifrance, 2019
  4. Visites médicales de l’enfant : examens obligatoires — Service Public (Direction de l’information légale et administrative), 2026
  5. Examens de suivi médical de l’enfant et de l’adolescent (calendrier, une page) — Assurance Maladie (Cnam), 2025
  6. 3 examens de suivi médical jusqu’aux 2 mois du nourrisson — Assurance Maladie (ameli.fr)
  7. 7 examens de suivi médical entre les 3 mois et 18 mois de l’enfant — Assurance Maladie (ameli.fr)
  8. 3 examens de suivi médical entre les 23 mois et les 3 ans de l’enfant — Assurance Maladie (ameli.fr), 2024
  9. Les nouveaux modèles du carnet et des certificats de santé de l’enfant en vigueur à partir du 1er avril 2018 — document à l’usage des professionnels de santé — Ministère des Solidarités et de la Santé (PDF diffusé par le Collège national des sages-femmes), 2018
  10. Your baby’s weight and height — NHS (Royaume-Uni), 2023
  11. Des pros à votre écoute — « La prise de poids de bébé me stresse énormément » (transcription) — Santé publique France — site 1000 premiers jours
  12. Faltering growth: recognition and management of faltering growth in children (NG75) — Recommendations — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2017
  13. Le guide de l’allaitement maternel (réf. NS03-145-23B, état des connaissances janvier 2023) — Santé publique France (PDF diffusé sur 1000-premiers-jours.fr)
  14. Sortie de maternité après accouchement : conditions et organisation du retour à domicile des mères et de leurs nouveau-nés — recommandations de bonne pratique — Haute Autorité de santé (HAS), 2014